目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后失眠患者睡眠质量及血清5-HT、DA的影响.方法 回顾性选取2017年10月至2018年12月间到辽源市中医院就诊的60例脑卒中后失眠患者,根据治疗方案的不同将60例脑卒中后失眠患者分为柴胡组和常规组,每组各30例,给予柴胡组患者柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,给予常规组患者阿普唑仑治疗,两组患者均连续治疗21 d.对常规组和柴胡组患者的血清学指标、焦虑与抑郁程度、睡眠质量情况以及不良反应发生情况进行分析比较.结果 治疗后两组患者的血清5-HT水平均较治疗前升高,柴胡组高于常规组(P<0.05),两组患者的血清DA水平较治疗前降低,柴胡组低于常规组(P<0.05);治疗后两组患者的SAS评分、SDS评分均较治疗前降低,柴胡组低于常规组(P<0.05);治疗4周内,两组患者睡眠质量随时间的延长逐渐升高,柴胡组睡眠质量改善情况明显优于常规组(P<0.05);柴胡组不良反应总发生率(3.33％)显著低于常规组(20.00％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑卒中后失眠患者应用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗可以明显降低患者的焦虑、抑郁程度,调节血清5-HT、DA水平,使患者的睡眠质量得到显著的改善,且不良反应较少.