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    2023,7(1):1-3, DOI:
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    目的 研究单孔与三孔全胸腔镜入路手术治疗早期非小细胞肺癌对患者疼痛及前列腺素 E2(PGE2)、皮质醇(Cor)、去甲 肾上腺素(NE)水平的影响。方法 以随机数字表法将 2016 年 1 月至 2020 年 12 月淮安市中医院收治的 68 例早期非小细胞肺癌患者分 为对照组(34 例,行三孔全胸腔镜入路手术)和观察组(34 例,行单孔全胸腔镜入路手术)。比较两组患者手术相关指标,术后视觉模 拟疼痛量表(VAS)评分,术前、术后 1 d 血清 PGE2、Cor、NE 水平,以及术后并发症发生情况。结果 与对照组比,观察组患者术中出 血量和总引流量均显著减少,术后引流时间显著缩短;术后 1、3、5 d 两组患者 VAS 评分均呈降低趋势,观察组较对照组均显著降低; 术后 1 d 两组患者血清 PGE2、Cor、NE 较术前均显著升高,观察组较对照组低(均P<0.05);两组患者并发症总发生率及手术时间、淋 巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与三孔全胸腔镜入路手术比较,单孔全胸腔镜入路手术治疗早期非小细 胞肺癌的效果显著,可减轻患者机体疼痛症状,抑制患者手术应激反应,且安全性良好。
    2023,7(1):4-6, DOI:
    摘要:
    目的 探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸窘迫综合征的有效性及对其动脉血血气指标 [pH 值、血氧分压(PaO2)、二氧化 碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)] 的影响,以期为临床治疗早产儿呼吸窘迫综合征提供有效参考依据。方法 依据随机数字表法 将 2020 年 3 月至 2022 年 3 月靖江市人民医院收治的 52 例早产儿呼吸窘迫综合征患儿分为对照组和研究组,每组 26 例。给予对照组患 儿肺表面活性物质、机械通气等常规治疗,研究组患儿在对照组的基础上采用枸橼酸咖啡因治疗,均治疗至患儿自主呼吸状况好,无呼 吸暂停。比较两组患儿临床改善情况,治疗前后血气指标、血清骨形态发生蛋白 -7(BMP-7)、Clara 细胞分泌蛋白(CC16)、铁蛋白 (SF)水平及治疗期间并发症发生情况。结果 研究组患儿使用呼吸机时间、用氧时间、呼吸暂停≥ 3 次 /d 的发作天数均短于对照组, 撤机失败率低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿动脉血 pH 值、PaO2、SpO2 水平均升高,PaCO2 及血清 BMP-7、CC16、SF 水平均 降低,研究组动脉血 pH 值、PaO2、SpO2 水平高于对照组,PaCO2 及血清 BMP-7、CC16、SF 水平低于对照组;治疗期间研究组患儿并发 症总发生率为 7.69%,低于对照组 30.77%(均P<0.05)。结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸窘迫综合征患儿可有效缩短呼吸机使用和 用氧时间,改善其临床症状,减少撤机失败情况,改善血气指标,同时降低血清炎症细胞因子水平,且安全性较高。
    2023,7(1):7-10, DOI:
    摘要:
    目的 探讨不同剂量肺表面活性物质(PS)治疗对呼吸窘迫综合征患儿血气指标及潮气量(VT)、肺动态顺应性(CD)、 呼吸频率(RR)水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 2022 年 1 月涟水县人民医院收治的 60 例呼吸窘迫综合征患儿 分为对照组 [ 给予小剂量 40 mg/(kg·次)PS 治疗 ] 和观察组 [ 给予大剂量 70 mg/(kg·次)PS 治疗 ],各 30 例。两组患儿均实施常规 机械通气、综合治疗,并连续治疗 72 h。比较两组患儿治疗后临床疗效及 PS 重复用药比例,机械通气持续时间、用氧时间、住院时间、 气促改善时间,治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH 值及肺功能指标(VT、CD、RR),以及治疗期 间并发症发生情况。结果 观察组患儿临床总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%);观察组患儿 PS 重复用药比例低于对照组,机 械通气持续、用氧、住院、气促改善时间均短于对照组;治疗后两组患儿 PaCO2、RR 均较治疗前下降,观察组较对照组低;PaO2、pH 值、VT、CD 水平均较治疗前升高,观察组较对照组高;观察组患儿并发症总发生率(10.00%)低于对照组(33.33%)(均P<0.05)。 结论 采用大剂量 PS 治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可改善患儿的肺功能与肺部通气条件,调节血气指标,安全性较高。
    2023,7(1):10-13, DOI:
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    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者经过无创呼吸机辅助治疗的效果,以及对患者呼吸力学指标与炎 症指标水平的影响。方法 根据随机数字表法将江阴市青阳医院 2019 年 2 月至 2022 年 8 月期间收治的 62 例 COPD 合并呼吸衰竭患者 分为对照组(31 例,抗感染、吸氧、化痰等常规对症支持治疗)与观察组(31 例,在常规对症支持治疗的基础上加用无创呼吸机辅助治 疗),两组患者均治疗并观察 14 d。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前与治疗 14 d 后呼吸力学指标、肺功能及炎症指标水平。结 果 与对照组比,治疗后观察组患者临床总有效率升高;与治疗前比,治疗 14 d 后两组患者吸入氧浓度(FiO2)、气道峰压(PIP)、残 气量(RV)及血清炎症因子 [ 白细胞介素 -18(IL-18)、白细胞介素 -17(IL-17)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)] 水 平及肺总量(TLC)水平均降低,观察组低于对照组;两组患者吸气 / 呼吸周期时间比(Ti/Ttot)、肺活量(VC)、潮气量(VT)水平 均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 无创呼吸机辅助治疗 COPD 合并呼吸衰竭,有助于患者炎症反应的减轻,能够调节呼 吸力学指标水平,改善患者肺功能,从而缓解缺氧、喘息气短、咳嗽等临床症状,提高疗效。
    2023,7(1):13-16, DOI:
    摘要:
    目的 分析机械排痰辅助雾化吸入布地奈德、特布他林对重症肺炎患儿的治疗效果及其对炎症因子、肺功能的影响,为临床 治疗该疾病提供依据。方法 将 2020 年 1 月至 2021 年 1 月济南市济阳区中医医院收治的 80 例重症肺炎患儿按照随机数字表法分为对照组 (实施吸入布地奈德 + 特布他林治疗)、研究组(实施吸入布地奈德 + 特布他林 + 机械排痰治疗),各 40 例。1 个疗程 7 d,两组患儿均 治疗 2 个疗程。比较两组患儿临床症状消失时间与住院时间,治疗前后血气分析指标、炎症因子、肺功能指标水平。结果 研究组患儿临 床症状(发热、喘憋、肺部病灶、肺啰音、咳嗽等)消失时间、住院时间均较对照组显著缩短;两组患儿治疗后动脉血氧分压(PaO2)、 肺功能指标水平及研究组患儿动脉血 pH 值水平较治疗前均显著升高,且研究组显著高于对照组;动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清 降钙素原(PCT)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C- 反应蛋白(CRP)水平均显著降低,且研究组显著低于对照 组(均P>0.05)。结论 机械排痰辅助雾化吸入布地奈德、特布他林治疗重症肺炎患儿可使机体炎症反应减轻,并使患儿血气指标与肺 功能得以有效改善,疗效确切。
    2023,7(1):17-20, DOI:
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    目的 探讨多索茶碱治疗急性支气管哮喘患者的临床疗效及对其肺功能的影响。方法 选取琼海市人民医院在2020年1月至 2022 年 4 月收治的 102 例急性支气管哮喘患者,以随机数字表法将其分为对照组 [ 常规治疗(纠正水和电解质紊乱、维持酸碱平衡、抗感 染、吸氧等)联合氨茶碱治疗,51 例 ] 和观察组(常规治疗联合多索茶碱治疗,51 例),两组均连续治疗 1 周。比较两组患者治疗后的 治疗效果,临床症状(喘息、咳嗽、湿啰音、哮鸣音、呼吸困难)消失时间,治疗前后的肺功能、血清白细胞介素 -18(IL-18)、白细胞 介素 -33(IL-33)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平,以及治疗期间失眠、心律失常、恶心等不良反应发生情况。结果 较对照组,观 察组患者治疗后临床总有效率升高;观察组患者各项临床症状消失时间均较对照组缩短;治疗后,两组患者最大自主通气量(MVV)、 用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第 1 秒用力呼吸容积 / 用力肺活量(FEV1/FVC)水平均较治疗前升高,且观察组高于对 照组,两组患者血清 IL-18、IL-33、hs-CRP 水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组;观察组患者失眠、心律失常、恶心等不良反应 总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 相较于氨茶碱,应用多索茶碱治疗急性支气管哮喘患者疗效显著,可在缓解机体炎症反应的 基础上,进一步改善患者肺功能,缩短临床症状消退时间,且可降低不良反应发生率。
    2023,7(1):20-24, DOI:
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    目的 分析早期肠内营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者心肺功能、炎症因子水平及免疫功能的影响, 为临床治疗该疾病,改善患者预后提供依据。方法 采用随机数字表法将 2020 年 6 月至 2022 年 6 月无锡市精神卫生中心收治的 80 例慢 性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭的患者分为两组,各 40 例。对照组患者采用肠外营养支持,观察组患者采用早期肠内营养支持, 两组患者均连续治疗 2~3 周。比较两组患者治疗前后营养指标、免疫功能指标、心肺功能指标及炎症因子水平。结果 治疗后两组患者血 清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB),CD3+ 、CD4+ 百分比,左心室射血分数(LVEF)水平及观察组患者 CD4+ /CD8+ 比值较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组;CD8+ 百分比、血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白 细胞介素 -6(IL-6)、血浆 N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及二氧化碳生成量(VCO2)、氧耗量(VO2)水平均显著降低,且观察组 显著低于对照组(均P<0.05)。结论 早期肠内营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者,能够提高患者营养水平, 更有效地改善患者心肺功能与免疫功能,减轻机体炎症反应,有利于患者病情恢复。
    2023,7(1):24-27, DOI:
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    目的 探讨自拟涤渊汤联合局部刮痧治疗儿童鼻窦炎,对其血清白细胞介素 -17(IL-17)、白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞 介素 -5(IL-5)、白细胞介素 -1β(IL-1β)水平的影响。方法 选取重庆市长寿区中医院 2021 年 5 月至 2022 年 5 月收治的 80 例鼻窦炎 患儿作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 40 例,对照组患儿接受阿莫西林克拉维酸钾 + 糠酸莫米松喷雾治疗, 观察组患儿在对照组治疗的基础上接受自拟涤渊汤联合局部刮痧治疗,两组患儿均治疗 10 d,并随访 3 个月。比较两组患儿治疗后临床疗 效、症状消失时间,治疗前后中医证候积分、炎症指标,以及治疗期间不良反应发生情况与随访期间复发情况。结果 观察组患儿临床治 疗总有效率显著高于对照组,鼻黏膜水肿消退时间、嗅觉恢复正常时间、鼻塞通气恢复时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗后两 组患儿鼻塞、流涕、鼻后滴漏、嗅觉障碍等中医证候积分及血清 IL-17、IL-6、IL-5、IL-1β 水平均显著降低,观察组显著低于对照组(均 P<0.05);两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 自拟 涤渊汤联合局部刮痧治疗儿童鼻窦炎,可有效缓解患儿临床症状,改善机体内炎症因子紊乱情况,提升临床疗效,降低复发率,且安全 性良好。
    2023,7(1):27-30, DOI:
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    目的 探讨止嗽化痰颗粒联合复方磺胺甲恶唑片对艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、 炎症因子及血气指标水平的影响。方法 按照随机数字表法将扬州市第三人民医院 2021 年 1 月至 2022 年 7 月收治的 48 例 AIDS 合并 PCP 患者分为两组,均接受纠正水与电解质紊乱、高蛋白饮食、无创通气等常规治疗,对照组(24 例)患者在常规治疗的基础上采用复 方磺胺甲恶唑片治疗,观察组(24 例)患者在对照组的基础上联合止嗽化痰颗粒治疗,两组均治疗 3 周。对比两组患者治疗 3 周后的临 床疗效,治疗前及治疗 1、3 周后血清 LDH 水平,治疗前与治疗 3 周后炎症因子与血气指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结 果 观察组患者临床总有效率为 91.67%,较对照组的 66.67% 显著升高;观察组患者不良反应总发生率为 8.33%,较对照组的 37.50% 显 著降低;与治疗前比,两组患者治疗 1、3 周后血清 LDH 水平及治疗 3 周后血清白细胞介素 -10(IL-10)、干扰素 -γ(IFN-γ)、白细胞 介素 -8(IL-8)、白细胞介素 -6(IL-6)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均降低,且观察组均低于对照组;而治疗 3 周后动脉血氧 分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 止嗽化痰颗粒联合复方磺胺甲恶唑片可 有效提高 AIDS 合并 PCP 患者的临床治疗效果,减轻炎症反应和心肌损伤,调节血气指标,且用药安全性较高。
    2023,7(1):31-34, DOI:
    摘要:
    目的 探讨影响老年阿尔茨海默病患者发生肺部感染的相关危险因素,以期为临床制定预防措施提供参考。方法 回顾性 分析 2019 年 12 月至 2021 年 12 月四川天府新区第二人民医院(四川天府新区精神卫生中心)收治的 169 例老年阿尔茨海默病患者的临 床资料,根据其是否合并肺部感染将其分为未合并肺部感染组(123 例)和合并肺部感染组(46 例)。整理两组患者的临床资料并进行 单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素 Logistic 回归模型中进行分析,筛选出影响老年阿尔茨海默病患者合并 肺部感染的相关危险因素。结果 经单因素分析结果显示,合并肺部感染组病程时间≥ 3 年、长期卧床、滥用抗菌药物、合并糖尿病、 合并进食障碍、合并低蛋白血症的患者占比及血清降钙素原(PCT)水平均显著高于未合并肺部感染组;合并肺部感染组患者外周血血 红蛋白(Hb)水平、淋巴细胞计数均显著低于未合并肺部感染组(均P<0.05)。多因素 Logistic 回归分析结果显示,病程时间≥ 3 年、 长期卧床、滥用抗菌药物、合并糖尿病、合并进食障碍、合并低蛋白血症、外周血 Hb 水平较低、淋巴细胞计数较低、血清 PCT 水平较 高均为老年阿尔茨海默病患者合并肺部感染的独立危险因素(OR=1.754、2.319、1.885、1.817、2.130、1.645、1.706、1.766、1.857,均 P<0.05)。结论 影响老年阿尔茨海默病患者合并肺部感染的危险因素包括病程时间≥ 3 年、长期卧床、滥用抗菌药物、合并糖尿病、合 并进食障碍、合并低蛋白血症、血红蛋白水平较低、淋巴细胞计数较低、血清 PCT 水平较高,临床可对此类高危人群进行严密监测,发 现异常及时给予相应的预防措施,降低合并肺部感染的发生率,改善预后。
    2023,7(1):34-37, DOI:
    摘要:
    目的 探讨培美曲塞 + 卡铂化疗联合优质护理对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能与肿瘤标志物 [ 癌胚抗原(CEA)、糖 类抗原 125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)] 水平的影响,为临床治疗该病提供参考依据。方法 将盐城市大丰中医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间诊治的 100 例老年晚期非小细胞肺癌患者,依据随机数字表法分为两组。对照组(50 例)患者采用吉西他滨 联合卡铂治疗,观察组(50 例)患者采用培美曲塞联合卡铂治疗,21 d 为 1 个疗程,两组患者均治疗 2 个疗程,治疗期间均实施优质护 理。对比两组患者临床疗效,治疗前后免疫功能(外周血 CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值)及血清 CEA、CA125、NSE 水 平。结果 治疗后两组患者疾病控制率(DCR)与治疗期间两组患者中性粒细胞降低、白细胞降低、胃肠道反应、静脉炎、皮疹、肝功 能损害发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者治疗后 CD8+ 百分比及血清 CEA、CA125、NSE 水平均较治疗前显 著降低,观察组显著低于对照组,两组患者外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值均较治疗前显著升高,观察组显著高于对照组 (均P<0.05)。结论 相较于吉西他滨,培美曲塞 + 卡铂化疗联合优质护理治疗老年晚期非小细胞肺癌效果显著,能够促进患者病情改 善,还可更有效改善老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能,降低肿瘤标志物水平,安全性良好。
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    2021,5(6):5-7, DOI:
    [摘要] (212) [HTML] (0) [PDF 1.78 M] (340)
    摘要:
    目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤患者氧化应激与性激素水平的影响。方法回顾性分析2018年9月至2020年9月于广西贵港市第二人民医院接受手术治疗的60例巨大子宫肌瘤患者的临床资料,按手术方式的不同分为为开腹组(传统开腹子宫切除术)与腹腔镜组(腹腔镜辅助阴式全子宫切除术),各30例,两组患者均于术后观察3个月。比较两组患者临床指标;比较两组患者术前及术后7 d血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)水平;比较两组患者术前及术后3个月血清促黄体素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平;比较两组者术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者术中出血量显著少于开腹组,且手术时间、首次下床时间、住院时间均显著短于开腹组;与术前比,术后7 d两组患者血清IMA、MYO水平均显著升高,而腹腔镜组显著低于开腹组;术后3个月两组患者血清LH水平均较术前显著升高,血清E2水平均较术前显著降低;腹腔镜组患者并发症总发生率显著低于开腹组(均P<0.05);两组患者术前、术后3个月血清FSH水平及术后3个月两组患者血清LH、E
    2021,5(6):3-5, DOI:
    [摘要] (238) [HTML] (0) [PDF 1.76 M] (310)
    摘要:
    目的探讨低分子肝素对妊娠期高血压患者血压水平及凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)的影响。方法回顾性分析江苏省淮安市金湖县人民医院收治的84例妊娠期高血压患者的临床资料,将2016年10至2017年10月入院的患者设为单一组(盐酸拉贝洛尔片治疗,42例),将2018年10月至2019年10月入院的患者设为联合组(在单一组的基础上联合低分子量肝素钙注射液治疗,42例),两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、TT、PT、APTT水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果联合组患者临床总有效率显著高于单一组;治疗后两组患者舒张压与收缩压均较治疗前显著降低,TT、PT、APTT水平均较治疗前显著延长,且联合组改善情况显著优于单一组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用低分子肝素治疗妊娠期高血压可显著提升患者治疗效果,患者血压水平及血液高凝状态均明显改善,且安全性良好。
    2021,5(6):8-10, DOI:
    [摘要] (276) [HTML] (0) [PDF 1.83 M] (310)
    摘要:
    目的研究甲硝唑联合抗生素对子宫内膜炎患者炎性因子水平的影响与安全性。方法选取2019年3月至2020年3月荆门市第一人民医院收治的96例子宫内膜炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组患者应用头孢曲松钠治疗,研究组患者在对照组的基础上联合甲硝唑治疗。两组患者均持续治疗1周,之后进行6个月的随访。对比两组患者治疗1周后的临床疗效;对比两组患者各症状消失时间;对比两组患者治疗前后血清炎性因子水平变化;对比两组患者随访6个月后的复发情况与不良反应发生情况。结果研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组,炎症消失时间、腹痛消失时间及阴道分泌物增多消失时间均短于对照组;相较于治疗前,治疗后两组患者血清白介素-4(IL-4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低,且研究组低于对照组,而两组患者血清白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)水平均升高,且研究组高于对照组;随访6个月后研究组患者复发率与服药期间的不良反应总发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论甲硝唑联合头孢曲松钠治疗子宫内膜炎患者效果显著,可缩短各症状消失时间,减轻炎症反应,改善预后,...
    2021,5(6):10-12, DOI:
    [摘要] (117) [HTML] (0) [PDF 1.64 M] (275)
    摘要:
    目的研究舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇疼痛与血气指标的影响。方法回顾性分析吉林市妇产医院2019年3月至2020年6月收治的62例接受无痛分娩产妇的临床资料,按照麻醉方法的不同将其分为A组(30例)和B组(32例)。A组产妇采用罗哌卡因常规麻醉,B组产妇采用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉。对比两组产妇的麻醉效果以及产程用时;对比两组产妇麻醉后5 min(T0)、麻醉后10 min(T1)、麻醉后15 min(T2)、麻醉后20 min(T3)疼痛程度及舒适感;对比两组产妇麻醉前与麻醉后12 h血气指标。结果 B组产妇镇痛维持时间长于A组,手术时间、麻醉起效时间以及第一产程、第二产程、第三产程用时均短于A组;T0~T3时两组产妇视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均呈下降趋势,且B组患者均低于A组;T0~T3时两组产妇舒适度评分量表(BCS)评分呈上升趋势,且B组高于A组;与麻醉前比,麻醉后12 h两组产妇...
    2021,5(6):15-17, DOI:
    [摘要] (103) [HTML] (0) [PDF 1.79 M] (269)
    摘要:
    目的观察加减瓜蒌牛蒡汤联合中药外敷对非哺乳期乳腺炎患者炎性因子的影响与预后。方法选取东莞市石碣医院2018年8月至2020年8月收治的非哺乳期乳腺炎患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组患者给予皮质类固醇、免疫抑制剂等常规药物治疗,观察组患者给予院内改良后自拟的瓜蒌牛蒡汤联合中药外敷治疗,两组患者均治疗7 d,治疗后随访3个月。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后中医症候积分与血清炎性因子水平;随访3个月后比较两组患者复发情况。结果治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者乳房疼痛、乳房红肿、乳房肿物、乳房脓肿等中医症候积分均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、白介素-2(IL-2)水平均降低,且观察组低于对照组;随访3个月后,观察组患者复发率低于对照组(均P<0.05)。结论加减瓜蒌牛蒡汤联合中药外敷可有效提高非哺乳期乳腺炎患者临床疗效,改善患者临床症状并降低复发率,缓解患者机体炎症反应,减轻机体变态反应。
    2021,5(6):13-15, DOI:
    [摘要] (138) [HTML] (0) [PDF 1.83 M] (266)
    摘要:
    目的探究寿胎丸加味对复发性流产患者凝血功能与性激素水平的影响。方法选择高州市中医院2018年1月至2019年8月收治的50例复发性流产患者,依据随机数字表法分为对照组(25例)与试验组(25例)。对照组患者采用黄体酮与达肝素钠治疗,试验组患者在对照组的基础上加用寿胎丸加味治疗,两组患者均治疗9 d。比较两组患者治疗后中医证候积分;比较两组患者治疗前后凝血功能、子宫动脉阻力与性激素水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者腰膝酸软、头晕耳鸣、肢体寒冷、夜尿频繁等中医证候积分均低于对照组;两组患者治疗后血清纤维蛋白原(FIB)及阻力指数(RI)、收缩/舒张期速度比(S/D)水平均低于治疗前,试验组低于对照组;而血清纤维蛋白原降解产物(FIG)、纤维蛋白肽A(FPA)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)水平均高于治疗前,试验组高于对照组;试验组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论寿胎丸加味可缓解复发性流产患者临床症状,同时调节子宫动脉阻力与性激素水平,改善凝血功能,具有较高的临床应用安全性。
    2021,5(6):18-20, DOI:
    [摘要] (190) [HTML] (0) [PDF 1.80 M] (264)
    摘要:
    目的分析生血宝颗粒联合铁制剂对妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇血液指标的影响与安全性。方法回顾性分析庆阳市西峰区南街社区卫生服务中心2019年1月至2020年2月收治的100例妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为A组与B组,各50例。A组孕妇给予铁制剂乳酸亚铁片治疗,B组孕妇在A组的基础上联合生血宝颗粒治疗,两组孕妇均治疗1个月。比较两组孕妇治疗后临床疗效与临床指标;比较两组孕妇治疗前后血清铁蛋白、血清铁、血红蛋白及红细胞计数水平;比较两组孕妇治疗期间肠胃不适发生情况。结果 B组孕妇治疗后临床总有效率显著高于A组;B组孕妇治疗后皮肤恢复红润时间、饮食恢复正常时间、乏力消失时间均显著短于A组;与治疗前比,治疗后两组孕妇血清铁蛋白、血清铁、血红蛋白及红细胞计数水平均显著升高,且B组显著高于A组(均P<0.05);两组孕妇胃肠道不适发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生血宝颗粒联合铁制剂可提高妊娠中晚期缺铁性贫血孕妇临床疗效,快速改善其贫血症状,改善其血液学指标,且安全性良好。
    2020,4(24):7-9, DOI:
    摘要:
    目的 探讨CAG化疗联合地西他滨对高危骨髓增生异常综合征患者血红蛋白(HGB)、白细胞计数(WBC)与血小板计数(PLT)水平的影响及安全性.方法 按照随机数字表法将江阴市人民医院2014年1月至2019年12月收治的高危骨髓增生异常综合征患者41例分为对照组(20例)与观察组(21例).对照组患者使用地西他滨治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用CAG(阿克拉霉素+阿糖胞苷+重组人粒细胞刺激因子)化疗.1个疗程28 d,连续治疗6个疗程.比较两组患者临床疗效、不良反应总发生率、治疗后3个月生存率;两组患者治疗前后HGB、WBC、PLT水平.结果 观察组患者临床疗效为85.72%,高于对照组的45.00%;与治疗前相比,治疗后两组患者HGB、PLT均升高,观察组高于对照组;WBC水平降低,观察组低于对照组;对照组患者3个月生存率为75.00%,低于观察组的100.00%(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为28.57%,与对照组的10.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CAG化疗联合地西他滨可有效缓解高危骨髓增生异常综合征患者临床症状,提升生存率,恢复血常规水平,改善贫血现象,且不会增加不良反应.
    2020,4(24):1-4, DOI:
    摘要:
    目的 研究布地奈德对支气管哮喘急性发作孕妇肺功能及血气分析指标的影响.方法 按随机数字表法将96例南通市妇幼保健院2016年1月至2019年6月收治的支气管哮喘急性发作孕妇分为对照组(48例)与观察组(48例).对照组患者给予硫酸特布他林治疗,观察组患者在此基础上使用布地奈德治疗,1周为1个疗程,两组患者均治疗2周,治疗后随访6个月.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前及治疗后1周、1个月、3个月肺功能指标,治疗前与治疗后3个月血气指标;统计两组患者不良妊娠结局发生率.结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;观察组患者咳嗽、胸闷、气促、喘息等时间均短于对照组;与治疗前相比,治疗后1周~3个月两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)水平均呈逐渐升高趋势,且观察组高于对照组;治疗后3个月两组患者pH值及血氧分压(PaO2)水平均升高,且观察组较对照组高;而两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组患者不良妊娠结局总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德治疗可有效缓解支气管哮喘急性发作孕妇临床症状,改善患者肺功能及血气分析指标,进而减少不良妊娠结局的发生,临床疗效显著提高.
    2020,4(24):4-7, DOI:
    摘要:
    目的 分析经皮微创接骨板内固定术对肱骨干中段骨折患者关节功能及血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型原胶原羟基端延长肽(PICP)、胶原羧基末端肽(CTX)水平的影响.方法 选取2018年3月至2019年11月武安市第一人民医院收治的肱骨干中段骨折患者90例,采用随机数字表法分为对照组(45例)与观察组(45例).对照组患者行传统切开复位内固定术,观察组患者行经皮微创接骨板内固定术,两组患者均于术后随访6个月.比较两组患者手术情况;比较两组患者术前、术后6个月关节功能及血清BGP、PICP、CTX水平;比较两组患者术后6个月并发症发生情况.结果 与对照组比,观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间均缩短,且术中出血量减少;与术前比,术后6个月两组患者Mayo评分与Constant Murley评分及血清BGP、PICP水平均升高,且观察组高于对照组;而血清CTX水平均降低,且观察组低于对照组;术后6个月观察组患者并发症总发生率(4.44%)低于对照组(22.22%)(均P<0.05).结论 经皮微创接骨板内固定术可提升肱骨干中段骨折患者治疗效果,改善关节功能,进而促进骨折愈合,并减少并发症.
    2020,4(24):9-11, DOI:
    摘要:
    目的 研究糖皮质激素对肾病综合征并发重症肺炎患者肺功能及血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白排泄率(24 h UPE)水平的影响.方法 按照随机数字表法将北海市人民医院2019年3月至2020年2月纳入的肾病综合征并发重症肺炎患者90例分为对照组与观察组,各45例.对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组基础上给予甲泼尼龙治疗,两组患者均治疗28 d.比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF),血清BUN、Scr水平及24 h UPE水平.结果 观察组患者临床疗效总有效率88.89%,高于对照组的68.89%;与治疗前比,治疗后两组患者FVC、FEV1、PEF水平均升高,观察组高于对照组;血清BUN、Scr水平及24 h UPE水平均降低,观察组低于对照组(均P>0.05).结论 糖皮质激素可有效缓解肾病综合征并发重症肺炎患者临床症状,改善肺功能,提高肾功能,有利于患者恢复,且疗效确切.
    2021,5(6):1-3, DOI:
    [摘要] (157) [HTML] (0) [PDF 1.80 M] (225)
    摘要:
    目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对经腹腔镜下巧克力囊肿剥除术患者性功能及血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平的影响。方法按照随机数字表法将2019年8月至2020年6月罗定市人民医院收治的60例经腹腔镜下巧克力囊肿剥除术患者分为对照组(孕三烯酮治疗,30例)与研究组(曲普瑞林治疗,30例),均给予两组患者为期6个月的治疗。将治疗后两组患者临床疗效、治疗前后女性性功能指数(FSFI)、性兴奋障碍诊断量表(DSED)评分、血清T、LH、E2、FSH水平进行对比分析。结果研究组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者FSFI、DSED评分及血清LH、FSH水平相较于治疗前均升高,研究组较对照组高;治疗后两组患者血清T、E2水平相较于治疗前均降低,且研究组较对照组低(均P<0.05)。结论 GnRHa可有效缓解经腹腔镜下巧克力囊肿剥除术患者的临床症状,改善性功能,调节雌激素水平,提高临床疗效。
    2022,6(18):36-39, DOI:
    摘要:
    目的 探讨卡培他滨不同剂量用于晚期消化道肿瘤对患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 125(CA125)、糖类抗原 724 (CA724)、糖类抗原 199(CA199)的影响,为临床治疗该病提供参考依据。方法 以随机数字表法将 2018 年 1 月至 2021 年 1 月 期间在苏州工业园区星海医院治疗的 62 例晚期消化道肿瘤患者分为对照组(31 例,2 500 mg/m2 卡培他滨治疗)与试验组(31 例, 2 000 mg/m2 卡培他滨治疗),3 周为 1 个疗程,两组患者均治疗 3 个疗程。比较治疗后两组患者临床疗效,治疗前后血清 CEA、CA125、 CA724、CA199 水平,生存质量评分,治疗期间不良反应发生情况,以及随访 1 年生存率。结果 治疗后两组患者血清 CEA、CA125、 CA724、CA199 水平与治疗前比均显著降低;而生命质量测定量表(FACT-G)各项评分均显著高于治疗前,治疗期间试验组患者恶心 呕吐、口腔炎、白细胞下降、色素沉着、手足综合征发生率均显著低于对照组(均P<0.05);但治疗后两组间临床客观缓解率、血清 CEA、CA125、CA724、CA199 水平、社会状况、情感状况、功能状况、生理状况评分及随访 1 年时生存率比较,差异均无统计学意义 (均P>0.05)。结论 不同剂量的卡培他滨治疗晚期消化道肿瘤,可降低患者肿瘤标志物水平,改善生存质量,疗效确切;但是相比 2 500 mg/m2 的使用剂量,应用 2 000 mg/m2 的卡培他滨治疗,患者的不良反应较少,安全性更高。
    2021,5(6):25-27, DOI:
    [摘要] (134) [HTML] (0) [PDF 1.81 M] (187)
    摘要:
    目的探讨剖宫产术后再次妊娠产妇阴道自然分娩的临床情况与母婴结局。方法选取中国医科大学航空总医院2017年8月至2019年6月收治的173例剖宫产术后再次妊娠且阴道自然分娩的产妇(A组)和173例剖宫产术后再次妊娠行剖宫产的产妇(B组),对其临床病历资料进行回顾性分析。观察和对比两组产妇产后出血量、住院时间以及新生儿Apgar评分;对比两组产妇的生产结局及产妇血常规、血流动力学指标。结果 A组产妇的产后出血量显著少于B组,住院时间较B组显著缩短(均P<0.05);A组产妇的尿潴留发生率显著高于B组(P<0.05);分娩后两组产妇血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)均较分娩前显著降低,A组显著高于B组(均P<0.05);两组产妇的新生儿Apgar评分、创口愈合不良、产后出血、产褥期感染、新生儿窒息的发生率及组内血氧饱和度(SpO2)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩的产妇母婴结局良好,分娩用时短,产妇出血量少,且产妇血流动力学稳定,在严格掌握产妇体征和分娩指征的情况下,剖宫产术后再次妊娠产妇可选择阴道自然分娩。
    2021,5(6):20-22, DOI:
    摘要:
    目的探讨原发不孕与复发性流产女性血清泌乳素(PRL)与自然杀伤(NK)细胞水平的相关性。方法回顾性分析2019年6月至12月阳春市妇幼保健院接诊的70例原发性不孕患者(原发性不孕组)和70例复发性流产患者(复发性流产组)的临床资料,另回顾性分析70例正常生育妊娠女性(正常组)的临床资料,分别检测3组研究对象的血清PRL、促甲状腺激素(TSH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)及NK细胞百分比。将3组研究对象PRL、TSH、FSH、E2、LH、NK进行对比;将3组间高PRL率进行对比;分析原发性不孕与复发性流产女性PRL与NK细胞水平的相关性。结果原发性不孕组、复发性流产组患者PRL、NK细胞指标水平均显著高于正常组;原发性不孕组、复发性流产组患者高PRL率均显著高于正常组(均P<0.05);Spearman相关系数分析显示,原发性不孕组、复发性流产组患者的PRL指标水平均与NK细胞水平呈正相关(α值=0.561、0.528,均P<0.05)。结论原发性不孕、复发性流产女性的PRL指标水平、NK细胞水平均高...
    2021,5(6):22-24, DOI:
    [摘要] (129) [HTML] (0) [PDF 1.86 M] (183)
    摘要:
    目的探讨盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者盆底功能与盆底肌电生理指标的影响。方法回顾性分析深圳市罗湖区妇幼保健院收治的500例PFD患者的临床资料,按照患者盆底训练康复方法,将2014年4月至2017年4月就诊的患者命名为单一组(常规盆腔肌训练治疗,250例),将2017年5月至2020年4月就诊的患者命名为联合组(常规盆腔肌训练联合盆腔康复治疗仪治疗,250例)。两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后炎性因子与盆底肌电生理指标水平;比较两组患者治疗后盆底功能。结果联合组治疗后临床总有效率显著高于单一组;与治疗前相比,两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平在治疗后均显著降低,且联合组显著低于单一组;与治疗前相比,两组患者Ⅰ类纤维疲劳度、Ⅱ类纤维疲劳度、Ⅱ类纤维肌电值及联合组患者Ⅰ类纤维肌电值在治疗后均显著升高,且联合组显著高于单一组;联合组患者性生活和谐率显著高于单一组,尿失禁率、器官脱垂率均显著低于单一组(均P<0.05)。结论盆腔康复治疗仪可有效提高PFD患者临床疗效,降低患者局部炎症反应,促进患者盆底肌...
    2021,5(6):36-38, DOI:
    摘要:
    目的研究丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能与血液流变学的影响。方法依照随机数字表法将2018年6月至2019年12月唐山工人医院收治的80例急性脑梗死患者分为对照组与观察组,各40例。对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者在对照组的基础上给予丁苯酞治疗,两组患者均治疗14 d。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、脑血管阻力(CVR)、动脉指数(PI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者全血高切黏度、PI、NIHSS评分及观察组患者红细胞沉降率与血浆黏度评分均显著降低,观察组显著低于对照组;两组患者MBI评分、CVR均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05);对照组患者不良反应总发生率为10.00%,与观察组的7.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉可有效提升急性脑梗死患者日常生活能力与脑血管储备能力,缓解神经功能损伤,改善血液流变学,且不会增加不良反应的发生,应用安全性高。
    2021,5(6):80-82, DOI:
    摘要:
    目的研究甲基强的松龙联合丙种球蛋白对儿童重症支原体肺炎患儿免疫功能与肺功能指标的影响。方法按照随机数字表法将北京市延庆区医院2018年2月至2019年2月接治的50例儿童重症支原体肺炎患儿分为对照组(25例)与研究组(25例)。给予对照组患儿阿奇霉素常规治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合甲基强的松龙、丙种球蛋白治疗,两组患儿均连续治疗5 d。对比两组患儿治疗5 d后临床疗效、症状消失时间、不良反应发生情况;对比两组患儿治疗前、治疗5 d后免疫功能与肺功能指标的变化。结果治疗5 d后研究组患儿临床总有效率(96.00%)显著高于对照组(68.00%),退烧、咳嗽、肺部湿啰音等症状消失时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗5 d后两组患儿血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸量(FEV1)、最大呼吸气流(PEF)水平均显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05);治疗5 d后两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗儿童...
    2021,5(6):30-33, DOI:
    摘要:
    目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠对癫痫患儿血脂指标及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形细胞钙结合蛋白(S100β)水平的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月徐州医科大学附属医院收治的80例癫痫患儿的临床资料,依据不同用药方案进行分组,单一组(40例)患儿予以丙戊酸钠治疗,联合组(40例)患儿在单一组治疗的基础上联合拉莫三嗪治疗,两组患儿均治疗3个月。比较两组患儿治疗后临床疗效、癫痫样放电减少率、不良反应;比较两组患儿治疗前后癫痫发作情况、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、BDNF、NSE、S100β水平。结果联合组患儿临床总有效率与癫痫样放电减少率分别为97.50%、95.00%,显著高于单一组的80.00%、75.00%;与治疗前比,治疗后两组患儿癫痫发作频率、血清TC、TG、LDL、BDNF、NSE、S100β水平均显著降低,联合组显著低于单一组,两组患儿血清HDL、BDNF水平均显著升高,联合组显著高于单一组(均P <0.05);两组患儿发作持续时间均显著缩短,联合组显著...
    2021,5(6):78-80, DOI:
    摘要:
    目的探讨丁苯酞对急性脑梗死合并认知功能障碍患者认知功能与炎性状态的影响。方法按照随机数字表法将2018年10月至2020年1月大同市第五人民医院收治的100例急性脑梗死合并认知功能障碍患者分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用阿司匹林、阿托伐他汀等药物治疗,观察组患者在对照组的基础上联合丁苯酞治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分;比较两组患者治疗前后血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、五聚素-3(PTX-3)、白介素-6(IL-6)水平;比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后两组患者MMSE、MoCA、ADL评分均较治疗前显著提高,且观察组较对照组显著升高,而两组患者血清hs-CRP、PTX-3、IL-6水平均较治疗前显著降低,且观察组较对照组显著降低(均P<0.05);对比治疗过程中两组患者不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞治疗急性脑梗死合并认知功能障碍患者,可有效提高其认知功能,抑制炎症反应,同时减轻抑郁状况,安全性...

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