目的 探讨美托洛尔对CHD合并CHF患者心功能、血清BNP水平的影响及护理措施.方法 选取2018年1月至2019年2月天门市第一人民医院收治的CHD合并CHF患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上加用酒石酸美托洛尔片,两组患者均治疗4周,治疗期间均给予综合护理干预.观察治疗后两组患者临床疗效,对比两组患者治疗前后心功能指标及血清CRP、BNP水平变化.结果 治疗后观察组患者总有效率为95.2％,高于对照组患者的78.6％;与治疗前比,治疗后两组患者LVEF水平均升高,观察组高于对照组;LVEDD、LVESD水平均下降,观察组低于对照组;两组患者血清BNP、CRP水平均下降,观察组低于对照组(均P<0.05).结论 美托洛尔联合综合护理治疗CHD合并CHF疗效显著,可有效缓解患者临床症状,保护心肌细胞,降低血清BNP、CRP水平,改善患者心功能.