目的 探讨齐拉西酮对难治性精神分裂症患者精神状态及血清BDNF、NGF水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月吉林市舒兰精神病院就诊的48例难治性精神分裂症患者的临床资料,按照不同给药方案将其分为氯氮平组和联合组(氯氮平联合齐拉西酮),各24例,治疗8周.比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后血清BDNF、NGF水平、PANSS评分,统计治疗期间两组患者不良反应.结果 治疗后联合组患者临床总有效率为91.67％,高于氯氮平组患者的62.50％;治疗后两组患者血清BDNF、NGF水平均较治疗前升高,联合组高于氯氮平组;治疗后两组患者PANSS总分,精神病理因子以及阳、阴性症状因子评分均较治疗前降低,联合组低于氯氮平组;治疗后联合组患者不良反应总发生率为12.50％,低于氯氮平组的41.67％(均P<0.05).结论 齐拉西酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症者可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,调节BDNF、NGF水平,安全性更高.