目的 探讨舒芬太尼和瑞芬太尼对颅脑外伤急诊手术患者镇痛及MAP、HR的影响.方法 选取河北省南皮县人民医院于2017年6月至2018年8月收治的100例颅脑外伤急诊手术患者的临床资料,并进行回顾性分析,按麻醉方法分为R麻醉组和S麻醉组,各50例.R麻醉组行瑞芬太尼麻醉,S麻醉组行舒芬太尼麻醉.比较两组患者镇痛效果、患者恢复自主呼吸时间、拔除气管时间、清醒时间及低血压、寒颤、高血压等不良反应发生情况.比较两组患者T0、T1、T2、T3时MAP、HR水平.结果 S麻醉组患者镇痛总有效率为100.00％,高于R麻醉组的76.00％(P<0.05);S麻醉组患者恢复自主呼吸时间、拔除气管时间、清醒时间短于R麻醉组(P<0.05);两组患者在T0、T1、T2、T3时期MAP、HR水平均呈现出先升高后下降趋势,且T1、T2、T3时S麻醉组低于R麻醉组(P<0.05);S麻醉组患者不良反应总发生率为2.00％,低于R麻醉组的14.00％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 与瑞芬太尼相比,舒芬太尼对颅脑外伤急诊手术患者的镇痛效果强,拔除气管时间、恢复自主呼吸时间及清醒时间较短,改善MAP、HR水平,稳定生命体征,不增加不良反应.