目的 探究盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑对首发精神分裂症患者NSE、S100B蛋白水平的影响.方法 选取2019年6月至7月玉林市第四人民医院收治的100例首发精神分裂症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组患者给予阿立哌唑片治疗,观察组患者则联合盐酸多奈哌齐片治疗,治疗周期均为12周.比较两组患者治疗后临床疗效;治疗前后血清NSE、S100B蛋白水平;治疗前、治疗4～12周认知功能评分及治疗期间不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后临床总有效率为90.00％,高于对照组的72.00％;与治疗前比,治疗后两组患者血清NSE、S100B蛋白水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组患者4～12周CDT评分均逐渐升高,且观察组高于对照组;观察组患者治疗期间不良反应总发生率为24.00％,低于对照组的60.00％(均P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑能够有效降低首发精神分裂症患者血清NSE、S100B蛋白水平,提高患者的认知功能,疗效显著,且安全性较高.