目的 探究不同剂量茶碱对重度COPD患者TNF-α、IL-8的影响及安全性.方法 选取2018年6月至2019年6月柳州市人民医院收治的60例重度COPD患者,按随机数字表法分为A、B和C组,各20例.A组患者给予吸入沙美特罗氟替卡松吸入剂,B、C组患者分别在A组患者的基础上加用茶碱缓释片,剂量分别为0.2 g/次及0.1 g/次,3组患者均治疗4周.观察治疗后3组患者临床疗效及不良反应,比较治疗前后3组患者血清IL-8、TNF-α 及hs-CRP水平变化.结果 B组和C组患者的总有效率分别为90.00％、80.00％,均高于A组的55.00％(P<0.05);与治疗前比,3组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平均下降,B组和C组均低于A组(P<0.05);A组和C组患者的不良反应发总生率分别为5.00％、10.00％,均低于B组的40.00％(P<0.05).结论 小剂量茶碱治疗重度COPD可有效调节血清TNF-α、hs-CRP及IL-8水平,缓解患者临床症状,减轻炎症反应,降低不良反应发生率.