目的 探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦对脑卒中后癫痫患者NSE、TNF-α及IL-6的影响.方法 回顾性分析2016年5月至2017年5月就诊于杭州市余杭区第一人民医院的70例脑卒中后癫痫患者的临床资料,按治疗方法的不同分为两组,对照组和观察组,每组35例.对照组患者使用丙戊酸钠治疗,观察组患者则联合左乙拉西坦治疗,两组患者治疗周期均为1年.比较两组患者临床疗效,治疗前后癫痫发作情况、血清NSE、TNF-α、IL-6水平及MoCA、MBI评分.结果 观察组与对照组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者癫痫发作每次持续时间均缩短,且观察组短于对照组;两组患者癫痫发作次数、血清NSE、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组;两组患者MoCA及MBI评分均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论 丙戊酸钠联合左乙拉西坦可有效促进脑卒中后癫痫患者神经系统的修复,减轻炎症反应,改善认知功能及日常生活能力.