目的 探究右美托咪啶复合舒芬太尼对老年髋关节置换术后患者镇痛效果及血流动力学的影响.方法 选取2018年4月至2019年5月在东莞市大朗医院行髋关节置换术的老年患者50例,以回顾性分析开展研究,据术后镇痛方式不同将患者分为单一组和联合组,各25例.单一组应用舒芬太尼进行静脉镇痛,联合组在单一组的基础上加用右美托咪啶.观察两组患者不良反应发生率;比较两组术前与术后48 h Harris评分、髋关节功能优良率、血流动力学指标及术前、术后各时间点VAS评分.结果 与术前比,术后48 h两组患者Harris评分及优良率均升高,联合组均高于单一组(P<0.05);随术后时间延长,单一组患者镇痛评分呈降低趋势;与术后30 min比,联合组患者术后4、12、24、48 h镇痛评分均显著降低;与单一组比,联合组患者术后各时间点镇痛评分均显著降低(P<0.05);与术前及联合组术后48 h比,单一组患者HR及MAP水平均显著降低(P<0.05),联合组术前及术后48 h上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪啶复合舒芬太尼作用于老年髋关节置换术后可有效缓解患者疼痛,改善其髋关节功能,稳定机体血流动力学,且安全性良好.