目的 研究氯吡格雷对老年脑梗死患者神经功能及血清S-100β、NSE水平的影响.方法 选取2019年2月至10月在延安大学附属医院治疗的84例老年脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者给予阿司匹林肠溶片,观察组患者在对照组的基础上联合硫酸氯吡格雷片,两组患者均治疗2周.治疗后观察两组患者不良反应发生率,比较治疗前后两组患者NIHSS、CSS、ADL评分及血清S-100β、NSE水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS、CSS评分、血清NSE水平、血小板聚集率及观察组患者血清S-100β水平均显著下降,观察组显著低于对照组;ADL评分均显著升高,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为7.14％,显著低于对照组的23.80％(P<0.05).结论 氯吡格雷治疗老年脑梗死可有效调节血清S-100β、NSE水平,降低血小板聚集率,改善患者神经功能,提高其日常生活能力,且安全性良好.