目的 探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩对产妇NE、Cor、ACTH的影响.方法 回顾性分析甘肃省天水市妇幼保健院于2018年11月至2019年11月收治的120例足月产妇的临床资料,根据是否实施无痛分娩分为常规组与无痛组,各60例.常规组产妇实施助产士全程责任制陪伴分娩,无痛组产妇在此基础上联合硬膜外阻滞麻醉无痛分娩.比较两组产妇镇痛前、宫口开3 cm后1 h、胎儿娩出时的VAS评分,新生儿娩出5 min时的Apgar评分;镇痛前和胎儿娩出时的应激指标水平与母婴结局.结果 与镇痛前比,宫口开3 cm后1 h至胎儿娩出时两组产妇VAS评分均呈显著下降趋势,对应时间点无痛组均显著低于常规组;与常规组比,无痛组产妇Apgar评分显著升高;与镇痛前比,胎儿娩出时两组产妇血清NE、Cor、ACTH水平均显著下降,无痛组显著低于常规组;无痛组产妇阴道分娩率显著高于常规组;剖宫产率显著低于常规组(均P<0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩可有效调节血清NE、Cor、ACTH水平,降低机体应激反应,缓解产妇疼痛症状,提高阴道分娩率和新生儿质量.