目的 探讨自发性气胸应用电视胸腔镜治疗的效果及对患者IgA、C4、C3水平的影响.方法 回顾性分析北京大学第三医院延庆医院2018年1月至2019年12月收治的50例自发性气胸患者的临床资料,根据手术方法将其分为胸腔镜组(电视胸腔镜手术)和开胸组(常规开胸手术),每组25例.比较两组患者治疗总有效率、手术指标及并发症情况;检测并比较两组患者IgA、C4、C3水平.结果 胸腔镜组患者治疗总有效率显著高于开胸组;胸腔镜组患者手术时间、引流管留置时间、首次下床时间及住院时间均较开胸组显著缩短,且术中出血量显著低于对照组;与术前比较,术后3 d两组患者C4、C3水平及开胸组患者IgA水平均显著降低,但胸腔镜组患者IgA、C4、C3水平均显著高于开胸组(均P<0.05);胸腔镜组患者并发症总发生率显著低于开胸组(P<0.05).结论 自发性气胸患者应用电视胸腔镜手术治疗效果更佳,可减轻对机体的损伤程度,降低手术对机体的免疫抑制,同时还具备较高的安全性.