目的 探讨血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎患者动脉血气指标及血清TNF-α、PCT、CRP水平的影响.方法 选取齐齐哈尔市第一医院2018年4月至2019年5月诊治的103例重症肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(52例).对照组患者采用纤维支气管镜吸痰灌洗治疗,试验组患者在对照组的基础上联合血必净治疗,两组患者治疗周期均为1周.比较两组患者临床指标;比较治疗前后两组患者PaO2、 SpO2、PaCO2及血清TNF-α、PCT、CRP水平变化.结果 试验组患者机械通气时间、肺啰音消失时间、住院时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者PaO2、 SpO2水平均升高,且试验组高于对照组,PaCO2及血清TNF-α、PCT、CRP水平均降低,且试验组低于对照组(均P＜0.05).结论 血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎,可有效减轻炎症反应,改善患者动脉血气指标水平,提高治疗效果.