目的 探讨有创-?无创序贯机械通气对COPD所致急性呼吸衰竭患者血气指标及BNP的影响.方法 回顾性分析齐齐哈尔市第一医院2018年7月至2019年12月收治的120例COPD所致急性呼吸衰竭患者的临床资料,按通气方法不同分为有创机械通气组(60例,有创机械通气治疗)和序贯通气组(60例,有创-?无创序贯通气治疗).对比两组患者临床转归、机械通气时间、ICU住院时间以及治疗前、脱机24 h后的血气分析指标及BNP水平.结果 序贯通气组患者撤机成功率高于有创机械通气组,死亡率明显低于有创机械通气组;序贯通气组患者的有创机械通气时间、总机械通气时间以及ICU住院时间均短于有创机械通气组;脱机24 h后,两组患者PaCO2、BNP水平较治疗前相比均降低,且序贯通气组低于有创机械通气组,pH值均升高,且序贯通气组高于有创机械通气组(均P<0.05).结论 有创-?无创序贯机械通气治疗COPD所致急性呼吸衰竭可有效改善患者的临床症状,降低PaCO2、BNP、pH值水平,提高患者的抢救成功率.