目的 探究重组人尿激酶原对老年急性脑梗死患者血流动力学及血清S100B、NSE、GFAP水平的影响.方法 选取2017年4月至2019年7月于江阴市青阳医院就诊的72例老年急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,各36例.对照组患者给予阿替普酶治疗,试验组患者在此基础上联合重组人尿激酶原治疗,两组患者均治疗14 d.比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血流动力学指标水平Vmean、Vmax、Vmin,神经功能血清S100B、NSE、GFAP水平.结果 治疗后试验组患者临床治疗总有效率为88.89％,高于对照组的58.33％;与治疗前相比,治疗后两组患者血流动力学Vmean、Vmax、Vmin均升高,试验组高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清S100B、NSE、GFAP水平均降低,试验组低于对照组(均P＜0.05).结论 重组人尿激酶原可有效缓解老年急性脑梗死患者临床症状,稳定血流动力学水平,改善神经功能,效果优于阿替普酶单用.