目的 探讨PKEP对老年大体积BPH患者PSA、TNF-α水平的影响及安全性.方法 回顾性分析2016年4月至2019年4月灌南县第一人民医院收治的84例大体积BPH老年患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为A组和B组,各42例.A组患者采用PKEP治疗,B组患者采用TURP治疗.比较两组患者手术指标、术前及术后6个月IPSS评分;比较两组患者术前及术后3d血清PSA、TNF-α水平;统计两组患者术后并发症发生情况.结果 相较于B组,A组患者手术时间、留置尿管时间及住院时间均明显缩短,术中出血量明显减少(P＜0.05);与术前比较,术后6个月两组患者IPSS评分均降低,膀胱内RUV均减少,且A组患者IPSS评分低于B组,膀胱内RUV少于B组(P＜0.05);术后3d两组患者血清PSA、TNF-α水平均低于术前,且A组低于B组(P＜ 0.05);A组患者手术并发症总发生率为16.67％,低于B组的76.00％ (P＜0.05).结论 PKEP可更明显地降低大体积BPH患者血清PSA水平,抑制炎性反应,改善临床症状,且创伤小,利于患者术后恢复,安全性较高.