目的 研究血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎患者血气指标及炎性因子的影响.方法 按照随机数字表法将92例齐齐哈尔市碾子山区人民医院于2019年3月至2020年2月诊治的重症肺炎患者,分为对照组(46例,行纤维支气管镜吸痰灌洗治疗)和观察组(46例,在以上基础上予以血必净注射液治疗),两组患者治疗周期均为10d.比较两组患者临床症状改善时间(喘憋时间、退热时间及肺啰音消除时间);比较两组患者治疗前后血气指标(PaO2、PaCO2、 SaO2)及血清TNF-α、PCT、CRP水平的变化.结果 与对照组比,观察组患者喘憋消退时间、退热时间及肺啰音消除时间均缩短;两组患者治疗后PaO2、 SaO2与治疗前比均升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,两组患者治疗后PaCO2及血清TNF-α、PCT、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 重症肺炎使用血必净与纤维支气管镜吸痰灌洗联合治疗,可改善血气指标,减轻炎症反应,有效缓解患者的临床症状.