目的 探讨血必净对重症肺炎患者免疫功能和康复情况的影响.方法 选取镇江市第四人民医院2016年1月至2020年4月收治的52例重症肺炎患者,按照随机数表法分为对照组和试验组,各26例.对照组患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,试验组患者在对照组的基础上联合血必净治疗,两组患者均持续治疗7d.比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+百分比及CD4+/CD8+比值)及血清TNF-α、PCT、CRP水平;比较两组患者治疗后康复情况.结果 治疗后试验组与对照组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比,治疗后两组患者外周血CD3+百分比、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均升高,且试验组高于对照组,而血清TNF-α、PCT、CRP水平及外周血CD8+百分比均降低,且试验组低于对照组;试验组患者机械通气时间、抗菌药物使用时间、ICU住院时间均短于对照组(均P＜0.05).结论 重症肺炎患者在纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗的基础上,联用血必净疗效显著,有利于改善患者免疫功能,减轻炎性反应,促进患者康复.