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新生儿不同病原菌化脓性脑膜炎的临床诊疗探讨
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    目的 研究新生儿不同病原菌化脓性脑膜炎的临床诊疗情况.方法 回顾性分析兵器工业五二一医院2018年1月至2019年1月收治的50例化脓性脑膜炎新生儿的临床资料,对患儿均进行临床脑脊液采集检验,并根据不同病原菌化脓性脑膜炎症状,给予患儿相应的治疗,所有患儿治疗周期均为3周.分析所有患儿脑脊液病原菌种类与占比,并对比不同病原菌患儿临床指标、脑脊液检查结果及治疗后1年的随访调查结果.结果 所有患儿检测出脑脊液均为细菌感染,其中革兰阳性菌占比58.00%,以金黄色葡萄球菌为主;而革兰阴性菌占比42.00%,以大肠埃希菌为主;感染大肠埃希菌的患儿发热时间、住院时间及脑脊液恢复正常时间均长于感染其他病菌的患儿,感染其他病菌的患儿以上指标均长于感染金黄色葡萄球菌的患儿(P<0.05);大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及其他病菌检验结果中,金黄色葡萄球菌主要表现为脓性,大肠埃希菌主要表现为浑浊和脓性,其他病原菌主要表现为无色;所有病菌所致后遗症总发生率为36.00%,且以大肠埃希菌为主;治疗后1年随访调查结果显示,以大肠埃希菌感染所致后遗症发生比例(55.56%)均高于金黄色葡萄球菌(27.78%)及其他病菌(16.67%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同病原菌所致新生儿化脓性脑膜炎病症的临床特征不同,其中以大肠埃希菌为主要诱病因素,因此在临床治疗过程中需对症用药,加强治疗,从而改善患儿预后,避免后遗症的发生.

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