目的 研究逆行置管溶栓对下肢深静脉血栓患者大小腿周径差和血浆D-二聚体水平的影响.方法 回顾性分析2018年4月至2019年4月齐齐哈尔市建华医院收治的下肢深静脉血栓患者128例的临床资料,依据治疗方案不同均分为置管溶栓组和抗凝组,各64例.抗凝组患者采用单纯抗凝治疗,置管溶栓组患者采用逆行置管溶栓治疗.观察并比较两组患者治疗后6个月PTS发生率、静脉通畅率、静脉瓣膜反流率;比较两组患者治疗前后血浆D-二聚体和大小腿周径差水平.结果 置管溶栓组患者的PTS发生率为37.50％,低于抗凝组的60.94％;而股静脉通畅率、髂静脉通畅率均高于抗凝组,静脉瓣膜反流率低于抗凝组;与治疗前比,治疗后6个月两组患者血浆D-二聚体和大小腿周径差水平均降低,且置管溶栓组患者低于抗凝组患者(均P＜0.05).结论 逆行置管溶栓可缓解下肢深静脉血栓患者的临床症状,减少PTS的发生,改善患者髂静脉通畅度,同时可降低患者血浆D-二聚体及大小腿周径差水平,进而提高临床疗效.