目的 研究超声引导下微波消融术对中晚期原发性肝癌患者血清TBIL、DBIL、ALT水平的影响及安全性.方法 选取南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)2017年1月至2019年12月收治的86例中晚期原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组患者单纯使用TACE术治疗,观察组患者在对照组的基础上联合超声引导下微波消融术治疗.比较术后1个月两组患者的临床疗效,术后1个月内并发症发生情况;比较术前和术后1个月两组患者血清TBIL、DBIL、ALT水平.结果 术后1个月观察组患者临床总有效率为88.37％,显著高于对照组患者的67.44％;与术前比,术后1个月两组患者血清TBIL、DBIL、ALT水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P＜0.05);术后1个月内两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下微波消融术可提高中晚期原发性肝癌患者的临床疗效,同时可降低患者血清TBIL、DBIL、ALT水平,改善肝功能,且安全性良好.