目的 探究减孔与多孔腹腔镜直肠癌根治术治疗结直肠癌患者，对患者血清学相关指标的影响。方法 将来宾市人民医院 2020 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 94 例结直肠癌患者以随机数字表法分成对照组和观察组。对照组患者（47 例）接受常规 5 孔腹腔镜结 直肠癌根治术，观察组患者（47 例）接受减孔腹腔镜结直肠癌根治术，均随访 3 个月。比较两组患者手术相关指标，术前与术后 3 d 免 疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）、补体 C3、自然杀伤细胞（NK）、C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、降钙素 原（PCT）水平，以及术后并发症发生情况。结果 与对照组比，观察组患者手术时间、切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、进食 半流质饮食时间、住院时间均更短，术中出血量更少；术后 3 d 两组患者血清 IgG、IgM、补体 C3、NK 水平均较术前降低，但观察组较 对照组更高；两组患者血清 CRP、IL-6、PCT 水平较术前升高，但观察组较对照组更低；与对照组比，随访期间观察组患者并发症总发 生率更低（均P<0.05）。结论 减孔腹腔镜直肠癌根治术治疗结直肠癌，可以缩短患者手术与住院时间，对患者免疫功能、炎症反应影 响更小，且安全性较高。