目的 探讨中重度拇外翻（HV）患者应用 Chevron 联合 Akin 手术治疗对术后疼痛程度及影像学资料、骨代谢指标的影响。 方法 回顾性分析四平市中医医院 2018 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 112 例中重度 HV 患者的临床资料，共 221 只患足，根据手术方法 的不同分为两组，对照组（57 例，111 足）患者行 Scarf 联合 Akin 手术治疗，观察组（55 例，110 足）患者行 Chevron 联合 Akin 手术治 疗。两组术后均进行 5 个月的随访。比较两组患者术前及术后 5 个月第 1、2 跖骨间夹角（IMA）、正拇外翻角（HVA）、第 1 跖骨长 度、胫侧籽骨位置及Ⅰ型前胶原氨基端前肽（P Ⅰ NP）、骨保护蛋白（OPG）、成纤维细胞生长因子 9（FGF9）水平、美国足踝外科协 会（AOFAS）评分、压痛指数评分、日本矫形外科协会（JOA）评分，以及术后并发症发生情况。结果 与术前比，术后 5 个月两组患者 IMA、HVA 均减小，第 1 跖骨长度、胫侧籽骨位置均降低，且观察组第 1 跖骨长度小于对照组、胫侧籽骨位置低于对照组（均P<0.05）。 IMA、HVA 组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与术前比，术后 5 个月两组患者骨代谢指标均降低（均P<0.05）；但组间比 较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与术前比，术后 5 个月两组患者 AOFAS 评分、JOA 评分均升高，压痛指数评分降低，且观察 组压痛指数评分低于对照组（均P<0.05）；对照组对比观察组并发症总发生率 [14.04%（8/57）对比 5.45%（3/55）]，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 Scarf 联合 Akin 手术与 Chevron 联合 Akin 手术均能对中重度 HV 患者的骨形成能力进行抑制，疗效相当，且安全性 良好，但 Chevron 联合 Akin 手术在减轻中重度 HV 患者术后疼痛方面作用更加显著，并能对胫侧籽骨位置进行改善。