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立体定向血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析
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R743.2

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三亚市高校及医疗机构专项科技计划项目(编号:2021GXYL01)


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    目的 观察在高血压性脑出血疾病治疗中实施立体定向血肿清除术的治疗效果,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 回 顾性分析三亚中心医院(海南省第三人民医院)2019 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 84 例高血压性脑出血患者的临床资料,根据治疗方式 将患者分为对照组(行开颅血肿清除术)和观察组(行立体定向血肿清除术),各 42 例。两组患者均观察至出院,在术后 6 个月进行随 访。对比两组患者术后治疗效果、手术指标和术后并发症发生情况,术前及术后 2 周血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 -α (TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)水平,术前及术后 6 个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL) 评分及血压水平。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组患者术中出血量、 血肿残余量更少,手术时间、住院时间更短,术后 2 周格拉斯哥预后量表(GOS)评分更高;与术前比,术后 2 周两组患者血清 hs-CRP、 TNF-α、IL-6 水平均降低,且观察组更低;术后 6 个月两组患者 NIHSS 评分、血压指标均降低,且观察组更低,ADL 评分均升高,且观 察组较对照组更高;术后观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 在高血压性脑出血治疗中实施立体定向血肿清除 术治疗,临床治疗效果较好,可清除颅内血肿,改善患者神经功能缺损症状,明显降低患者体内炎症因子水平,平稳血压,减少并发症 的发生,有助于提升患者生活质量,安全性较高。

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