目的 分析创伤性颅脑损伤患者行颅内血肿清除联合去骨瓣减压的预后及危险因素.方法 回顾性分析2009年7月至2019年6月南京江北人民医院收治的125例创伤性颅脑损伤患者的临床资料,均行颅内血肿清除联合去骨瓣减压术治疗,出院后门诊随访,按GOS评分分为预后良好组和预后不良组.对两组患者一般资料进行单因素分析,通过多因素非条件Logistic回归模型分析影响预后的危险因素.结果 本研究中术后预后不良者69例,占比为55.2％;单因素分析显示,预后不良组患者年龄≥50岁、术前GCS评分≤8分、术前合并脑疝的患者占比高于预后良好组(P＜0.05);通过多因素非条件Logistic回归模型分析显示,患者年龄、术前GCS评分是患者术后预后不良的危险因素(OR =0.200、11.806,P＜0.05).结论 创伤性颅脑损伤患者行颅内血肿清除联合去骨瓣减压术后的预后相对不佳,临床一线医务人员应警惕危险因素的发生,针对高龄及术前GCS评分≤8分的患者予以重视,合理利用医疗资源,及时、有效救治患者,改善患者预后.