目的 探讨 64 排多层螺旋 CT（MSCT）对胃癌术前分期的评估价值，为今后临床诊治胃癌提供参考依据。方法 回顾性分 析麻城市人民医院 2021 年 12 月至 2022 年 12 月收治的 100 例胃癌患者的临床资料，所有患者术前均接受 64 排 MSCT 检查，并以病理 检查结果作为金标准。统计所有患者经术前 64 排 MSCT 检查 T、N、M 分期的检出结果、诊断效能；比较不同分化程度胃癌患者 64 排 MSCT 检查征象。结果 所有胃癌患者经术前 64 排 MSCT 检查 T、N、M 分期的检出结果与病理结果一致性好，Kappa 值分别为 0.836、 0.907、0.908，且其诊断特异度、灵敏度、准确度均较高；低分化组肿瘤厚度 >2 cm、瘤周低密度带厚度 >4 mm、不均匀强化的患者占比 高于中高分化组（均P<0.05）。结论 64 排 MSCT 检查可有效检出胃癌术前 TNM 分期情况，且诊断效能均较高，与病理结果有良好的 一致性；同时，不同分化程度胃癌 64 排 MSCT 征象存在差异，因此，临床可结合胃癌患者术前 64 排 MSCT 检查结果及影像特点对疾病 进行诊断，以提高其 TNM 分期诊断的准确率。