目的 探讨难治性肺炎支原体肺炎患儿临床特点及危险因素，以期为临床治疗肺炎支原体肺炎提供参考。方法 回顾性分析 泰州市第四人民医院 2019 年 6 月至 2023 年 6 月收治的 125 例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料，根据疾病类型分为普通肺炎支原体肺炎 组（95 例）和难治性肺炎支原体肺炎组（30 例）。统计两组患儿的临床资料进行单因素分析，并将单因素分析中差异有统计学意义的指 标纳入多因素 Logistic 回归分析，筛选难治性肺炎支原体肺炎患儿发生的危险因素。结果 与普通肺炎支原体肺炎组比，难治性肺炎支原 体肺炎组合并肺外并发症的患儿占比，血清降钙素原（PCT）、C- 反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）及血浆 D 二聚体（D-D）水 平均较高，发热时间较长；多因素 Logistic 回归分析，结果显示，合并肺外并发症，血清 PCT、CRP、LDH 及血浆 D-D 水平较高，发热 时间较长均为影响难治性肺炎支原体肺炎发生的独立危险因素（OR=2.683、2.620、2.591、2.649、2.522、2.678，均P<0.05）。结论 影 响难治性肺炎支原体肺炎的独立危险因素有合并肺外并发症，血清 PCT、CRP、LDH 及血浆 D-D 水平较高，发热时间较长，因此临床可 根据上述病理因素给予肺炎支原体肺炎患儿针对性预防和治疗措施，以改善其预后。