目的 探究参苓白术散加减对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者预后及血清PGⅠ、G-17、PGⅡ水平的影响.方法 选取2018年8月至2019年5月西南医科大学附属中医医院收治的86例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者,按照随机数字表法分为对照组(给予枸橼酸莫沙必利片治疗)和观察组(给予枸橼酸莫沙必利片联合参苓白术散加减治疗),各43例.4周为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程.观察并比较两组患者治疗后Hp清除率及治疗后随访6个月病情复发率,比较两组治疗前后中医症候积分及血清PGⅠ、G-17、PGⅡ水平.结果 治疗后观察组患者的Hp清除率为95.35％,高于对照组患者的72.09％;治疗后随访6个月观察组患者病情复发率为2.44％,低于对照组的22.58％;与治疗前相比,治疗后两组患者胃脘疼痛、胃脘痞满、纳差积分均降低,且观察组低于对照组;而血清PGⅠ、G-17、PGⅡ水平均升高,且观察组高于对照组(均P＜0.05).结论 参苓白术散加减可缓解脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者临床症状,减轻患者胃部不适,同时可升高患者血清PGⅠ、G-17、PGⅡ水平,减轻患者胃损伤,有助于改善预后.