目的 研究尿激酶溶栓治疗对下肢深静脉血栓合并急性肺栓塞患者凝血功能及D-二聚体(D-D)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 选取南京中医药大学附属苏州医院2017年1月至12月收治的60例下肢深静脉血栓合并急性肺栓塞患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各30例.对照组患者给予低分子肝素序贯华法林治疗,试验组患者在此基础上联合尿激酶溶栓治疗,两组患者治疗周期为14 d.比较治疗前后两组患者膝上20 cm、膝下15 cm周径差;比较两组患者治疗前后国际标准化比值(INR)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)及D-D、NT-proBNP水平变化.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者膝上20 cm、膝下15 cm周径差及血浆D-D、NT-proBNP水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(均P<0.05);治疗后两组患者INR、PLT、FIB水平均升高,治疗后两组患者凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿激酶溶栓可加强对下肢深静脉血栓合并急性肺栓塞患者治疗效果,改善患者凝血功能及D-D、NT-proBNP水平,且疗效确切.