目的 研究人工髋关节置换术与内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及血清前胶原氨基末端前肽Ⅰ型(PINP)、甲状旁腺激素(PTH)水平的影响.方法 按照随机数字表法将广西河池市南丹县人民医院2016年1月至2019年12月收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者分为对照组和研究组,各20例.其中研究组患者采取人工髋关节置换术治疗,对照组患者采取内固定术治疗.两组患者均术后随访3个月.比较两组患者术后3个月的临床疗效;比较两组患者术前与术后1个月、2个月、3个月的髋关节功能;比较两组患者术前与术后3个月血清PINP、PTH水平;统计术后两组患者的并发症.结果 术后3个月,研究组患者临床总有效率(90.0％)显著高于对照组(60.0％);与术前比,术后1～3个月两组患者Harris评分呈逐渐升高趋势,且研究组显著高于对照组;与术前比,术后3个月研究组患者血清PINP及两组患者血清PTH水平均显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与内固定术比较,人工髋关节置换术在治疗老年股骨粗隆间骨折中可更有效改善患者临床症状及髋关节功能,同时升高血清PINP、PTH水平,促进骨代谢,且不增加术后并发症.