目的 探究调强放疗和三维适型放疗对恶性脑胶质瘤患者神经认知功能及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、多效生长因子(PTN)水平的影响.方法 回顾性分析佳木斯大学附属第一医院2018年6月至2019年3月确诊的50例恶性脑胶质瘤患者的临床资料,患者均接受替莫唑胺化疗,根据放疗方式的不同分为A组(调强放疗组,20例)和B组(三维适型放疗组,30例).比较两组患者治疗后疾病进展时间(TTP)、无进展生存时间(PF)及总生存时间(OS);对比两组患者治疗前与治疗3个月后血清TNF-α、IL-6、PTN水平及神经认知功能;对比两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后TTP、PFS、OS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比,治疗3个月后两组患者血清TNF-α、IL-6、PTN水平均显著降低,A组均显著低于B组(P<0.05);与治疗前比,治疗1、3个月后B组患者MMSE评分呈逐渐降低趋势,且治疗1、3个月后B组均显著低于A组(P<0.05);B组患者的不良反应总发生率(53.33％)显著高于A组(10.00％)(P<0.05).结论 调强放疗与三维适型放疗治疗恶性脑胶质瘤效果相当,但调强放疗治疗安全性较高,且可更有效降低血清TNF-α、IL-6、PTN水平,对患者的脑部损伤较小,有利于保护患者中认知功能.