目的 探讨急性脑梗死患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及与患者预后的相关性.方法 回顾性分析2019年10月至2020年5月北京大学第三医院延庆医院收治的72例急性脑梗死患者的临床资料(A组),以及同期就诊的70例健康体检者的体检资料(B组).比较两组研究对象血浆NT-proBNP检测水平;对比急性脑梗死患者不同临床特征患者血浆NT-proBNP水平;对比各类型脑梗死患者血浆NT-proBNP水平及死亡率,多因素Logistic回归分析影响急性脑梗死预后的危险因素.结果 A组患者血浆NT-proBNP水平高于B组(P<0.05);大面积脑梗死、重度神经功能缺损、重度昏迷、脑梗死伴高血压者和死亡患者血浆NT-proBNP水平均较非大面积脑梗死、轻度神经功能缺损、轻度昏迷、脑梗死不伴高血压及存活患者升高;心源性脑梗死患者血浆NT-proBNP水平与死亡率明显高于其他类型(均P<0.05);多因素Logisitic回归分析显示,NT-proBNP水平为影响急性脑梗死患者预后独立危险因素(OR=24.500,P<0.05).结论 急性脑梗死患者血浆NT-proBNP水平随病情发展而升高,且以心源性脑梗死患者血浆NT-proBNP水平升高最为明显,预后最差,NT-proBNP水平升高是影响急性脑梗死患者预后的独立危险因素,临床需重视鉴别并给予针对性治疗,以改善患者预后.