目的 探讨左甲状腺素钠片对妊娠期甲减孕妇甲状腺功能及血清同型半胱氨酸(Hcy)、抗甲状腺过氧化酶抗体(TOP-Ab)水平的影响.方法 选取2017年6月至2018年8月淮安市洪泽区人民医院收治的78例妊娠期甲减孕妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组各39例,对照组孕妇接受甲状腺片治疗,试验组孕妇接受左甲状腺素钠片治疗,两组孕妇均持续服药至分娩结束.对比两组孕妇治疗前及治疗1、2、3、4个月促甲状腺激素(TSH)水平变化;对比两组孕妇治疗前与预计分娩前2周血清Hcy、TOP-Ab水平,统计并比较两组孕妇不良妊娠结局.结果 与治疗前相比,治疗1、2、3、4个月两组孕妇TSH水平均下降,且治疗2、3、4个月试验组低于对照组;与治疗前相比,预计分娩前2周两组孕妇血清Hcy、TOP-Ab水平均降低,且试验组低于对照组;试验组孕妇不良妊娠结局总发生率为19.44％,低于对照组孕妇的46.15％(均P<0.05).结论 左甲状腺素钠片可有效降低妊娠期甲减孕妇血清Hcy、TOP-Ab水平,改善甲状腺功能,稳定甲状腺激素水平,降低不良妊娠结局发生率.