目的 探讨右美托咪定对急诊重症监护病室患者镇静及促肾上腺皮质激素(ACYH)、皮质醇(Cor)、C肽(C-P)水平的影响.方法 将2018年5月至2019年5月海南省万宁市人民医院急诊重症监护病室接收的90例患者依据随机数字表法分为对照组(45例)与观察组(45例).对照组患者给予咪达唑仑镇静,观察组患者则给予右美托咪定镇静,两组患者均给药24 h.比较两组患者治疗后临床指标;比较两组患者用药前(T0)、用药后6 h(T1)、用药后12 h(T2)、用药后24 h(T3)时镇静评分(Ramsay);比较两组患者T0、T3时血清ACYH、Cor及C-P水平.结果 与对照组比,观察组患者重症监护病室留住时间、唤醒时间均缩短(P<0.05);两组患者入睡时间及机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);从T0至T3时,观察组患者Ramsay评分呈先升高后降低趋势,且观察组患者T1～T3时Ramsay评分较对照组升高(P<0.05);与T0时比,T3时两组患者血清ACTH水平上升,但观察组低于对照组(P<0.05);两组患者组内、组间C-P、Cor比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 应用右美托咪定可有效调节急诊重症监护病室患者血清ACYH、Cor、C-P水平,减轻机体应激反应,避免糖代谢紊乱,镇静效果较好,具安全性较高.