目的 探讨血清C-反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)比值评估重症患者预后的临床价值.方法 回顾性分析2018年3月至2020年4月沧州市人民医院重症加强护理病房(ICU)收治的重症患者348例的临床资料,根据患者预后将其分为存活组(207例)与死亡组(141例),比较两组患者一般资料及临床生化指标;对一般资料中差异有统计学意义的单因素指标进行多因素Logistic回归分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线法分析各项指标对重症患者预后的预测价值.结果 两组患者在性别及是否合并冠心病、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心功能不全、肝功能不全、肿瘤等基础疾病方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与存活组比较,死亡组患者年龄、CRP、CRP/ALB比值及肾功能不全患者占比升高,ALB水平降低(P<0.05);CRP/ALB比值升高是评估重症患者预后的独立危险因素(OR=1.055,P<0.05);APACHEⅡ评分、ALB、CRP、CRP/ALB比值预测重症患者预后的约登指数分别为0.31、0.13、0.23、0.25,以APACHEⅡ评分、CRP/ALB比值的预测价值最高(P<0.05).结论 重症患者CRP/ALB比值较高,可提示患者预后不良,CRP/ALB比值对重症患者预后的预测价值明显优于单用CRP或ALB.