目的探讨血液透析对慢性肾脏病3～4期合并心力衰竭患者肾功能及脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室射血分数（LVEF）水平的影响。方法按照随机数字表法将石棉县人民医院2017年6月至2019年6月收治的40例慢性肾脏病3～4期合并心力衰竭患者分为对照组和观察组,各20例。其中对照组患者采用强心、扩血管等常规治疗方案联合左卡尼丁治疗,观察组患者在此基础上使用血液透析治疗,两组患者均治疗3个月。对比两组患者治疗后临床疗效;对比两组患者治疗前与治疗1、2、3个月后肾功能指标、血浆NT-proBNP、LVEF水平。结果治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗1、2、3个月后两组患者血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血浆NT-proBNP水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组;两组患者LVEF均较治疗前升高,观察组高于对照组（均P<0.05）。结论血液透析对于慢性肾脏病3～4期合并心力衰竭患者的治疗效果显著,可显著改善患者肾功能、心功能。