目的探讨齐拉西酮联合奥氮平对老年精神分裂症患者血糖及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的影响。方法将2018年1月至2019年12月于大同市第六人民医院就诊的84例老年精神分裂症患者依据随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组患者接受奥氮平治疗,观察组患者在对照组患者的基础上给予齐拉西酮治疗,两组患者均治疗16周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量指数（BMI）及血清TC、TG、LDL-C水平。结果观察组患者临床总有效率为95.24%,显著高于对照组的78.57%;与治疗前比,治疗后对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、BMI均显著上升,而观察组显著低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者TC及对照组患者TG、LDL-C均显著升高,观察组显著高于对照组（均P<0.05）;观察组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、BMI相比,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论齐拉西酮联合奥氮平治疗老年精神分裂症疗效显著,对患者机体的糖脂代谢指标影响较小。