目的探究恩替卡韦联合前列地尔对乙肝肝硬化腹水患者丙谷转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）水平的影响。方法按随机数字表法将2018年11月至2020年6月公安县第三人民医院收治的96例乙肝肝硬化腹水患者分为对照组和观察组,各48例。对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者给予恩替卡韦联合前列地尔治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后ALT、ALB、TBIL、尿素氮（BUN）、凝血酶原活动度（PTA）水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组比,观察组患者临床总有效率显著升高;与治疗前比,治疗后两组患者ALT、TBIL、观察组患者BUN均显著降低,观察组显著低于对照组;两组患者PTA及观察组患者ALB均显著升高,观察组显著高于对照组（均P<0.05）;观察组患者不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论对乙肝肝硬化腹水患者应用恩替卡韦联合前列地尔进行治疗,可提高临床临床疗效,改善患者的临床症状与肝肾功能,且不会增加药物不良反应。