目的探讨多排螺旋CT对肺小结节诊断的应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月南充市中心医院行胸部影像学检查的患者100例,对其资料进行回顾性分析,分别对所有患者进行DR正位胸片扫描、多排螺旋CT扫描。以病理结果为金标准。比较两种方式检出不同大小肺部结节情况、在早期肺癌筛查中诊断肺小结节的效能,并对多排螺旋CT扫描检查图像进行分析。结果多排螺旋CT结节的检出率为95.00%（95/100）,高于DR结节的检出率78.00%（78/100）;在0～5 mm的结节中,多排螺旋CT的检出率高于DR,在>10 mm的结节中,多排螺旋CT的检出率低于DR;多排螺旋CT检查的灵敏度、准确率分别为96.88%、50.00%,均高于DR检测的80.21%、75.00%（均P<0.05）。结论相比于DR正位胸片扫描,多排螺旋CT扫描在早期肺癌筛查中对0～5 mm的肺小结节更加敏感,且其诊断效能更好,图像更清晰。