目的探究一次性根管治疗对急性牙髓炎患者疼痛程度及血清炎性因子水平的影响。方法选取苏州瑞华骨科医院2018年6月至2019年6月收治的急性牙髓炎患者76例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各38例。对照组患者给予多次根管治疗,试验组患者行一次性根管治疗。两组患者均于治疗后随访1年。比较两组患者治疗后1年治疗效果;比较两组患者治疗总时间、疼痛消失时间和炎症消退时间;比较两组患者治疗前、治疗后3、10 d视觉模拟疼痛量表（VAS）评分以及治疗前、治疗后7 d血清炎性因子水平。结果治疗后1年,试验组与对照组患者的临床总有效率分别为84.21%、52.63%,试验组高于对照组;试验组患者治疗总时间、疼痛消失时间和炎症消退时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后3、10 d两组患者VAS评分呈逐渐降低趋势,且试验组降低幅度大于对照组;治疗后7 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）及C-反应蛋白（CRP）水平均较治疗前降低,且试验组降低幅度大于对照组（均P<0.05）。结论一次性根管治疗可有效减轻急性牙髓炎患者疼痛程度,减轻炎症反应,疗效确切。