目的研究急性脑梗死患者血浆B型脑钠肽前体（NT-proBNP）与D-二聚体水平变化及对患者预后的影响。方法回顾性分析山西省心血管病医院2018年1月至2019年12月收治的72例急性脑梗死患者的临床资料,将其作为研究组,出院后随访6个月,根据预后情况分为生存组（58例）和死亡组（14例）,同时回顾性分析72例健康体检者的体检资料,作为对照组。比较两组研究对象血浆NT-proBNP、D-二聚体水平;比较不同临床症状与不同预后患者血浆NT-proBNP、D-二聚体水平。结果研究组患者血浆NT-proBNP、D-二聚体水平均高于对照组;大面积脑梗组、有意识障碍组、有糖尿病组、有高血压组患者血浆NT-proBNP、D-二聚体水平均高于小面积脑梗组、无意识障碍组、无糖尿病组、无高血压组;死亡组患者入院时血浆NT-proBNP、D-二聚体水平均高于生存组（均P<0.05）。结论血浆NT-proBNP、D-二聚体水平越高则急性脑梗死患者的脑梗死面积越大、预后越差,其可反映急性脑梗死患者的病情严重程度与预后情况。