目的探究美托洛尔联合培哚普利对原发性高血压合并收缩性心衰患者血流动力学与脂代谢的影响。方法选取台山市人民医院2018年5月至2019年6月收治的原发性高血压合并收缩性心衰患者60例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。对照组患者使用培哚普利治疗,试验组患者在对照组的治疗基础上加用美托洛尔治疗,两组患者均持续治疗24周。对比两组患者治疗前后血流动力学指标、脂代谢水平、生活质量评分;对比两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者收缩压、舒张压、心率、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较治疗前均降低,且试验组低于对照组,而两组患者躯体疼痛、社会功能、精力、心理健康评分及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前均升高,且试验组高于对照组;治疗期间试验组患者不良反应总发生率为10.00%,低于对照组的33.33%（均P<0.05）。结论美托洛尔联合培哚普利治疗原发性高血压合并收缩性心衰患者,可以有效减轻其心衰症状,控制血压,改善脂代谢水平与血流动力学,提高生活质量。