目的探究右美托咪定对老年胃肠外科术后患者认知功能和生命体征的影响。方法选取酉阳土家族苗族自治县人民医院2019年1月至8月收治的静吸复合全身麻醉下行胃肠外科手术的76例老年患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各38例。对照组患者给予生理盐水静脉泵注,试验组患者给予右美托咪定静脉泵注。比较两组患者麻醉指标;比较两组患者术前、术后第1、3天简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分;比较两组患者麻醉前、插管阶段、术后1 h、拔管时、拔管后10 min心率和平均动脉压。结果试验组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间均显著短于对照组（均P<0.05）;试验组患者麻醉时间长于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;与术前比,术后第1至3天两组患者MMSE评分均呈先降后升趋势,试验组显著高于对照组;与麻醉前比,插管阶段至拔管后10 min两组患者心率、平均动脉压均呈先降低后升高再降低趋势,试验组显著低于对照组（均P<0.05）。结论应用右美托咪定在老年全麻胃肠外科手术中可以有效稳定患者的生命体征,且可降低手术麻醉对患者认知功能造成的影响,麻醉效果较好。