目的探讨双倍换血治疗新生儿高胆红素血症时胆红素换出率的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月桂林市妇女儿童医院收治的91例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,根据病因数量将其分为单病因组（53例）与多病因组（38例）,所有患儿均给予双倍换血治疗。分析两组患儿发生新生儿高胆红素血症的病因;比较两组患儿换血前后总胆红素水平与胆红素换出率;分析新生儿高胆红素血症患儿胆红素换出率的影响因素。结果单病因组患儿葡萄糖-6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏症占比最高,为27.47%,多病因组患儿G-6-PD缺乏症+感染占比最高,为13.18%;与换血前比,换血后两组患儿总胆红素水平均降低,且单病因组总胆红素水平低于多病因组,单病因组患儿胆红素换出率高于多病因组（均P<0.05）;G-6-PD酶活性、换血前血红蛋白（Hb）与胆红素换出率呈正相关（r=0.398、0.069,均P<0.05）;病因越少,换血前Hb水平和G-6-PD酶活性值越高,胆红素换出率越高（均P<0.05）。结论若新生儿高胆红素血症患儿存在有多个病因且存在G-6-PD缺乏症时,可增加换血量;若患...