目的 探讨阿仑膦酸钠联合降糖药物对糖尿病合并骨质疏松患者血糖与骨代谢水平的影响。方法 选取长春市中医院 2019年 1 月至 2020 年 3 月收治的 70 例糖尿病合并骨质疏松患者为研究对象，分组方法依照随机数字表法，将所纳入对象分为对照组和试验组，各 35 例，对照组患者采取二甲双胍 + 维 D 钙咀嚼片治疗，试验组患者使用二甲双胍 + 阿仑磷酸钠治疗，两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗前后血糖、骨密度及骨代谢指标水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）水平均显著降低，但组间比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；和治疗前比对分析发现，治疗后两组患者腰椎 L1-4、股骨颈值均显著升高，且试验组显著高于对照组；治疗后两组患者血清碱性磷酸酶（BALP）、血清骨钙素（BGP）水平均显著升高，且试验组显著高于对照组；而治疗后两组患者血清Ⅰ型胶原交联氨基端肽（NTXI）水平均显著降低，且试验组显著低于对照组；试验组患者不良反应总发生率为 8.57%，显著低于对照组的 28.57%（均P < 0.05）。结论 阿仑磷酸钠联合降糖药物能有效改善糖尿病合并骨质疏松患者骨密度，控制其血糖水平，并改善患者机体骨代谢指标，促进病情康复。