目的 大骨瓣开颅减压手术对重型颅脑损伤患者 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）水平的影响。方法 选取册亨县人民医院 2015 年 1 月至 2020 年 10 月收治的 68 例重型颅脑损伤患者，按照随机数字表法为对照组和试验组，各 34 例。对照组患者应用传统骨瓣减压手术治疗，试验组患者应用大骨瓣开颅减压手术治疗，两组患者均于术后随访 3 个月。比较两组患者术后3 个月临床疗效，术前、术后 3 个月血清 CRP、PCT、WBC 水平，术后 3 个月内并发症发生情况、再次手术情况。结果 术后 3 个月试验组患者临床总有效率显著高于对照组；与术前比，术后 3 个月两组患者血清 CRP、PCT、WBC 水平均显著降低，且试验组显著低于对照组；术后 3 个月内试验组患者并发症总发生率显著低于对照组（均P < 0.05）；两组患者再次手术发生率经比较，差异无统计学意义（P >?0.05）。结论 大骨瓣开颅减压手术可通过降低 CRP、PCT、WBC 水平，改善患者脑损伤和机体炎症反应，降低再次手术发生率，安全性良好。