目的 观察无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者血气分析指标及白介素 -10（IL-10）、白介素 -18（IL-18）、 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平的影响。方法 选取武警黑龙江总队医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 84 例慢性阻塞性肺疾 病合并重症呼吸衰竭患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 42 例。对照组患者采用常规治疗（纳洛酮），观察组患者采用 无创呼吸机治疗，两组患者均治疗 14 d。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、 动脉血氧饱和度（SaO2）及血清 IL-10、IL-18、TNF-α 水平。结果 治疗后，观察组患者临床总有效率高于对照组；两组患者 PaO2、 SaO2 水平及血清 IL-10 水平均高于治疗前，且观察组高于对照组；PaCO2 水平及血清 IL-18、TNF-α 水平均低于治疗前，且观察组低于 对照组（均P < 0.05）。结论 应用无创呼吸机治疗可更好地提高慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭临床疗效，同时有效改善患者血气 分析，抑制炎症反应，促使其早日恢复。