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经阴道超声联合 MRI 在剖宫产后子宫瘢痕妊娠中的诊断价值
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R445

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    目的 分析经阴道超声联合核磁共振成像(MRI)在剖宫产后子宫瘢痕妊娠中的诊断价值。方法 选取济宁市任城区妇幼保 健院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 135 例剖宫产后妊娠孕妇,进行前瞻性研究。所有孕妇均行经阴道超声与 MRI 检查,以手术结 果检查为金标准。比较单独经阴道超声检查、单独 MRI 检查及两者联合检查的诊断符合率;比较单独经阴道超声检查、单独 MRI 检查 及两者联合检查的诊断结果;比较不同检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 经阴道超声联合 MRI 检查诊断符 合率高于经阴道超声与 MRI 单独检测;金标准结果显示,135 例孕妇中,阳性为 96 例,阴性为 39 例;经阴道超声检查结果显示,真阳 性为 75 例,真阴性为 32 例,误诊 7 例,漏诊 21 例;MRI 检查结果显示,真阳性为 84 例,真阴性为 34 例,误诊 5 例,漏诊 12 例,经 阴道超声联合 MRI 检查结果显示,真阳性为 95 例,真阴性为 1 例,误诊 1 例,漏诊 1 例;经阴道超声联合 MRI 检查的灵敏度、特异度、 阳性预测值、阴性预测值均高于经阴道超声与 MRI 单独检查(均P < 0.05)。结论 经阴道超声和 MRI 联合诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠 具有较高的诊断准确率和灵敏度,诊断价值较高。

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