目的 探究阿奇霉素联合阿莫西林克拉维酸钾对肺炎患儿炎性因子水平的影响与安全性。方法 选取2018年1月至2020年1月山西省长治市第二人民医院诊治的86例肺炎患儿，按随机数字表法分为对照组（43例）和研究组（43例）。对照组患儿予以阿莫西林克拉维酸钾治疗，研究组在对照组的基础上联合阿奇霉素治疗，两组患儿均持续治疗14 d。比较两组患儿治疗后临床疗效，临床症状改善时间，治疗前后白介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）及C- 反应蛋白（CRP）水平及治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组患儿治疗后临床总有效率显著高于对照组；研究组患儿治疗后退热、肺部啰音消失、扁桃体充血消退及咳嗽消失时长均较对照组显著缩短；两组患儿治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP水平较治疗前均显著降低，且研究组较对照组显著降低（均P < 0.05）；两组患儿治疗期间不良反应发生率经比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 阿奇霉素联合阿莫西林克拉维酸钾可有效缓解肺炎患儿临床症状，缩短其治疗时间，降低其机体内炎性因子水平，且安全性较高。