目的 研究阿加曲班联合阿司匹林在老年急性脑梗死患者中的治疗效果。方法 依据随机数字表法将 2018 年 8 月至 2020 年 6 月南京脑科医院收治的 80 例老年急性脑梗死患者分为对照组（40 例，给予阿司匹林肠溶片治疗）与研究组（40 例，在对照组的基础 上联合阿加曲班注射液治疗），两组患者均实施 7 d 的治疗后进行 1 个月的随访观察。对比两组患者治疗后 1 个月的临床疗效，治疗前 与治疗后 1 个月的日常生活能力量表（ADL）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，治疗前与治疗 7 d 后的血清肿瘤坏死因 子 -α（TNF-α）、白介素 -1β（IL-1β）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组；治疗后 1 个月两组患者的 ADL 评分均高于治疗前，且研究组高于对照组；而治疗 7 d 后两组患者的血清 TNF-α、IL-1β、hs-CRP 水平与治疗后 1 个月的 NIHSS 评分均低于治疗前，且研究组低于对照组（均P < 0.05）。结论 阿加曲班联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死能够提高 患者临床效果，加快症状缓解，减轻炎症反应，从而改善患者神经功能与生活质量，促进病情恢复。